Defensor del pueblo del PACE

¿Qué es el Programa del defensor del pueblo del PACE?

El Programa del defensor del pueblo del PACE aboga por los participantes del PACE que residen en la comunidad de su elección en Colorado. El puesto de defensor del pueblo estatal del PACE fue creado por la legislatura de Colorado en 2016 con el Proyecto de Ley del Senado 16-199; un año más tarde, el Proyecto de Ley de la Cámara de Representantes 17-1264 amplió el programa del defensor del pueblo del PACE, creando defensores del pueblo del PACE locales. Los defensores del pueblo del PACE protegen la salud, la seguridad y el bienestar de los participantes del PACE y defienden de acuerdo con las indicaciones del participante. Actualmente, el defensor del pueblo del estado del PACE proporciona supervisión y liderazgo programáticos, así como defensa directa y sistémica para todos los participantes del PACE fuera del área de Denver. Tres defensores del pueblo locales del PACE proporcionan defensa directa a los participantes del PACE en el área de Denver. Los servicios del defensor del pueblo del PACE son gratuitos, confidenciales y dirigidos por los participantes.

¿Qué es el PACE?

El PACE (Programa de atención integral para personas mayores) ofrece servicios médicos y sociales integrales a personas de 55 años y mayores que cumplen con el nivel de atención de un hogar de ancianos. El modelo de atención del PACE es un modelo de prestación de servicios capitado y un sistema de seguro de salud que tiene como objetivo ayudar a las personas a mantener su más alto nivel de independencia al proporcionar servicios en su hogar o comunidad de elección.

¿Cuál es la función del defensor del pueblo del PACE?

El Programa del defensor del pueblo del PACE brinda una defensa crítica e independiente para ayudar a las personas que intentan inscribirse en el PACE, a los participantes del PACE y a quienes cancelaron su inscripción en el PACE a navegar por el complejo sistema de prestación de servicios dentro del PACE y garantizar una atención de calidad. Los defensores del pueblo del PACE brindan asistencia para resolver problemas relacionados con la atención, la salud, la seguridad y los derechos de los participantes.

Garantizar la confidencialidad de los participantes que solicitan asesoría
Abogar por las metas expresadas por el participante
Investigar y resolver inquietudes individuales y sistémicas
Proporcionar educación y alcance a los participantes, la comunidad, las agencias externas y las organizaciones del PACE
Hacer recomendaciones para mejorar los servicios dentro del PACE

¿Quién puede comunicarse con el defensor del pueblo del PACE?

Los participantes del PACE
Cualquier persona interesada en inscribirse en un PACE
Participantes del PACE que involuntaria o voluntariamente cancelaron su inscripción
Familiares
Profesionales de la comunidad
Empleados de un PACE

Razones por las que las personas se comunican con el Programa del defensor del pueblo del PACE

Problemas con la coordinación de la atención: brechas en la comunicación y dificultad con la puntualidad de los servicios.
Problemas con los beneficios y el acceso: continuidad de la atención y acceso a una selección de servicios dentro de la red del PACE.
Problemas con apelaciones y quejas: los participantes carecen de información sobre sus derechos de apelación y quejas.
Respuesta a las solicitudes de prestación de servicios: ayuda a los participantes a solicitar un aumento en los servicios o servicios diferentes para garantizar la mejor atención posible.

Derechos de los participantes

Los participantes del PACE tienen ciertos derechos y protecciones. Las organizaciones del PACE deben tener una Declaración de derechos de los participantes por escrito designada para proteger y promover los derechos de cada participante. El PACE debe explicarle plenamente sus derechos al momento de inscribirse.

Tiene derecho a ser tratado con dignidad y respeto en todo momento.
Tiene derecho a la protección contra la discriminación.
Tiene derecho a recibir información y asistencia.
Tiene derecho a la elección de los proveedores.
Tiene derecho a acceder a servicios de emergencia.
Tiene derecho a participar en las decisiones de tratamiento.
Tiene derecho a que su información de salud se mantenga privada.
Tiene derecho a presentar una queja.
Tiene derecho a abandonar el programa.

Para ver información detallada del Centro para Medicare y Medicaid (Center for Medicare and Medicaid, CMS) sobre los derechos de los participantes del PACE, descargue este documento: https://www.cms.gov/Regulations-and-Guidance/Guidance/Manuals/downloads/pace111c05.pdf

Defensor del pueblo estatal del PACE

Shelbie Engelking, MSW sengelking@disabilitylawco.org Shelbie Engelking fue nombrada defensora del pueblo estatal del PACE (Programa de atención integral para personas mayores) en enero de 2020. Anteriormente, trabajó con la oficina de Servicios para personas mayores del condado de Larimer como defensora del pueblo de Atención a largo plazo. Shelbie también ha trabajado para la agencia de punto de entrada única del condado de Larimer como administradora de casos de admisión y tiene experiencia como directora de servicios sociales de hogares de ancianos. Shelbie es nativa de Colorado y tiene una Licenciatura en Sociología y Trabajo Social y una Maestría en Trabajo Social de la Universidad Estatal de Colorado. Haga clic aquí para encontrar al defensor del pueblo del PACE que presta servicios del PACE al que usted pertenece.